A cirurgia bariátrica do tipo sleeve, também chamada de gastrectomia vertical, tem se tornado uma das opções mais populares entre as pessoas que buscam uma solução definitiva para a obesidade. Com uma abordagem menos invasiva e bons índices de sucesso, o procedimento vem ganhando destaque por promover perda de peso significativa e melhora na qualidade de vida.
Neste artigo, você vai entender o que é a bariátrica sleeve, como ela funciona, quem pode fazer, quais são os benefícios, riscos e como é o pós-operatório. Se você está considerando essa cirurgia ou quer aprender mais sobre o tema, continue a leitura.
O Que é a Cirurgia Bariátrica Sleeve?
A bariátrica sleeve é um procedimento cirúrgico no qual o estômago é reduzido em aproximadamente 70% a 80% do seu volume original. Com isso, o órgão adquire o formato de uma manga (sleeve, em inglês) ou tubo estreito, o que dá origem ao nome da técnica: gastrectomia vertical.
O objetivo é diminuir a capacidade do estômago para reduzir a quantidade de alimentos ingeridos e também impactar diretamente nos hormônios da fome, como a grelina, promovendo saciedade precoce.
Como Funciona a Cirurgia Sleeve?
A cirurgia é feita por vídeo laparoscopia, um método minimamente invasivo que utiliza pequenas incisões e uma câmera para guiar os instrumentos cirúrgicos. Isso garante menor tempo de internação, menos dor no pós-operatório e uma recuperação mais rápida.
Durante o procedimento:
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O cirurgião remove de 70% a 80% do estômago
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Resta apenas uma parte tubular do órgão, com cerca de 100 a 150 ml de capacidade
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Não há desvio do intestino, diferente do bypass gástrico
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A absorção de nutrientes é preservada, o que reduz os riscos de deficiências nutricionais graves
Quem Pode Fazer a Cirurgia Bariátrica Sleeve?
A cirurgia bariátrica é indicada para pessoas que:
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Têm IMC (Índice de Massa Corporal) igual ou superior a 40
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Têm IMC entre 35 e 39,9, desde que apresentem comorbidades associadas, como diabetes tipo 2, apneia do sono, hipertensão, colesterol alto, entre outras
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Não conseguiram emagrecer com tratamentos clínicos e mudanças de estilo de vida
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Estão comprometidas com o acompanhamento médico, mudanças alimentares e psicológicas no pós-operatório
Além disso, é necessário passar por uma avaliação multidisciplinar que inclui médicos, psicólogos, nutricionistas e, em alguns casos, endocrinologistas.
Benefícios da Cirurgia Bariátrica Sleeve
A cirurgia sleeve oferece diversos benefícios além da perda de peso:
✅ Emagrecimento eficaz
A maioria dos pacientes perde 50% a 70% do excesso de peso em até 18 meses após a cirurgia.
✅ Melhora de doenças associadas
Ajuda a controlar ou reverter condições como:
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Diabetes tipo 2
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Hipertensão arterial
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Apneia do sono
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Colesterol alto
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Doenças articulares
✅ Menor risco de complicações nutricionais
Como não há desvio do intestino, a absorção de nutrientes permanece quase normal, reduzindo o risco de deficiências graves, como ocorre no bypass.
✅ Procedimento menos invasivo
Com a laparoscopia, a cirurgia é mais rápida, com menos riscos e recuperação mais confortável.
Riscos e Efeitos Colaterais da Cirurgia Sleeve
Assim como qualquer procedimento cirúrgico, a bariátrica sleeve também apresenta riscos e possíveis complicações. Os mais comuns são:
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Vazamento na linha de grampeamento do estômago
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Sangramentos
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Infecções
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Refluxo gastroesofágico (em alguns casos)
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Náuseas e vômitos nos primeiros dias
No longo prazo, também é possível desenvolver deficiências nutricionais (ferro, vitamina B12, cálcio), por isso o acompanhamento nutricional é essencial.
Como é o Pós-Operatório da Cirurgia Sleeve?
A recuperação exige disciplina e comprometimento com mudanças de hábitos. O pós-operatório é dividido em fases:
Fase 1 – Líquidos claros (dias 1 a 7)
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Caldos coados, água, chá sem açúcar, água de coco
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Pequenas quantidades (50 ml a cada 20 minutos)
Fase 2 – Líquidos completos (dias 8 a 14)
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Sopas batidas, iogurte líquido sem açúcar, shakes proteicos
Fase 3 – Pastosos (dias 15 a 21)
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Papinhas, purês de legumes, carnes moídas ou desfiadas com consistência cremosa
Fase 4 – Alimentos sólidos (a partir da 4ª semana)
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Introdução gradual de alimentos sólidos e saudáveis
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Evitar frituras, doces e alimentos processados
O acompanhamento com nutricionista, psicólogo e cirurgião é contínuo por pelo menos 1 ano, com retorno regular para ajustes na alimentação e avaliação dos exames laboratoriais.
Cirurgia Bariátrica Sleeve vs Bypass Gástrico: Qual é Melhor?
Cada técnica tem suas indicações e características:
| Característica | Sleeve | Bypass Gástrico |
|---|---|---|
| Tipo de procedimento | Restritivo | Restritivo + disabsortivo |
| Redução do estômago | Sim (formato de tubo) | Sim (pouch gástrico pequeno) |
| Desvio intestinal | Não | Sim |
| Absorção de nutrientes | Preservada | Parcialmente comprometida |
| Indicação para diabéticos | Boa | Excelente (efeito direto na insulina) |
| Refluxo | Pode aumentar | Pode diminuir |
A escolha entre um ou outro deve ser feita em conjunto com o médico, levando em conta as características clínicas e necessidades individuais do paciente.
A Cirurgia Sleeve é a Solução Definitiva?
A cirurgia é uma ferramenta poderosa, mas não é uma solução mágica. O sucesso depende do paciente:
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Manter novos hábitos alimentares
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Fazer atividade física com frequência
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Participar dos acompanhamentos multidisciplinares
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Cuidar da saúde mental
Muitos pacientes relatam não só a perda de peso, mas uma transformação completa na autoestima, qualidade de vida e bem-estar.
Vale a Pena Fazer a Cirurgia Bariátrica Sleeve?
Se você enfrenta dificuldades para perder peso, tem comorbidades associadas e está disposto a mudar sua rotina, a cirurgia sleeve pode ser uma excelente alternativa. É um procedimento moderno, seguro e com ótimos índices de sucesso.
Mas lembre-se: a mudança começa com informação, acompanhamento profissional e compromisso com sua saúde. Converse com um especialista, tire todas as suas dúvidas e analise se essa é realmente a melhor opção para você.